读书阁

第一百二十章 年轻医生的迷茫（第1页）

弹幕开始疯狂刷屏。

「别这么说！你已经很努力了！」

「乡镇医生太难了，条件有限，不是你的错」

「但确实好心疼啊……」

「李老师快帮帮他！」

李晚晴看着他，语气比平时温和了一些。

“张磊，你今年刚参加工作？”

张磊点头。

“对，三个月。”

李晚晴说：“三个月，已经很好了。你在县医院学的那些，不是白学的。只是你现在面对的病人，需要的不是检查，是你的经验，我给你讲个例子。”

张磊认真听着。

李晚晴说：“刚才你说老奶奶肚子疼。你问她什么了？”

张磊想了想：“我问她哪里疼，疼了多久，吃饭怎么样，有没有发烧……”

李晚晴点头：“这些都对。但你漏了一个最重要的。”

张磊疑惑地看着她。

李晚晴说：“你问她大小便了吗？”

张磊愣住了。

李晚晴说：“肚子疼，首先要排除急腹症。阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻、胰腺炎，这些病的疼痛位置、性质、伴随症状都不一样。但有一个共同点——都会影响大小便。”

她开始一步一步拆解。

“如果是右下腹疼，伴有恶心、发烧，可能是阑尾炎。如果是右上腹疼，吃了油腻的东西更疼，可能是胆囊炎。如果是整个肚子都疼，不排气也不排便，可能是肠梗阻。如果是剧烈腹痛，向后背放射，可能是胰腺炎。”

张磊听得很认真，下意识地拿起笔开始记。

李晚晴继续说：“没有仪器，你就用自己的眼睛、耳朵、手。”

“眼睛看——病人什么姿势？蜷着还是躺着？脸色怎么样？有没有黄疸？”

“耳朵听——肠鸣音正常吗？有没有金属音？”

“手去摸——哪个位置压痛？反跳痛？有没有包块？”

她看着镜头。

“这些，机器做不了。只有医生能做。乡镇医院条件有限，这是事实。但你也有你的优势。”