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第一百二十一章 找到病因（第2页）

“她之前在社区医院学习过一段时间，那边设备不全，什么都得自己上手。”

刘建国点点头，但眼神里还是带着点将信将疑：“小小年纪，懂得这么多，真厉害！”

屏幕上图像开始显现。

李晚晴盯着屏幕，手指微微调整探头的角度，动作很轻，很稳。

刘建国看了一会儿，眼神慢慢变了。那手法，不是“会一点”的水平。探头的位置、角度、力度，每一个细节都恰到好处。图像切换流畅，关键结构一清二楚。没有几年实战经验，根本做不到。

李晚晴还在操作，表情专注，眉头微微皱着，偶尔调整一下参数，偶尔放大某个区域。整个ICU里只有监护仪的滴答声和超声机的轻微嗡鸣。

几秒钟后，李晚晴的动作停住了，指着屏幕上心脏的某个区域。

“室间隔，你们看。”

几个人都看过去。

那是室间隔的位置，随着心跳，它在左右摆动——不是正常的收缩，而是剧烈的、异常的摆动。

李晚晴又调整了一下探头。

“再看二尖瓣血流。”

屏幕上，二尖瓣的血流频谱随着呼吸剧烈变化——吸气时血流明显减少，呼气时又恢复。

张怀恩倒吸一口气。

“这……”

李晚晴继续移动探头，对准心房：“心房极度扩大，心室大小正常甚至偏小。心肌回声……”她放大图像，“颗粒状闪烁。”

“这是限制性心肌病。”张怀恩惊讶地说。

李晚晴摇头。

“是，也不是。他有少量心包积液，但不是主要问题。主要问题是——心肌本身出了问题，心室充盈受限，导致右心压力极高，所以才有颈静脉怒张、下肢水肿这些表现。”

她指着病人的腿。

“你看，他肿成这样，但肺部听诊湿罗音并不多。如果是心衰，应该是肺水肿为主。但他主要是右心衰，左心反而还好。这更符合限制性心肌病的特点——右心充盈受限，右心压力升高，体循环淤血。”

刘建国向李晚晴，目光里带着明显的欣赏：“张主任，你这学生……了不得啊。我刚才就想说，李小姐才问诊的思路，很像李秀兰教授啊。她当年查房的时候，也是这种风格。”

张怀恩听了刘建国的话内心一惊，心想老师不会被认出来吧。。但随即听到李晚晴十分淡定的声音

“谢谢刘主任。”

张怀恩看着李晚晴，脸上的表情十分淡定，又看看刘建国，好像就是纯粹的欣赏而已，这才稍微松了一口气。

“张主任，既然你们已经定了方向，那我就不参与了。这个病人，从现在开始，跟我没关系，如果出了事你全权负责。”

说完，没等张怀恩回话就转头走了。一个刚考上医科大学的学生就在这下诊断了，张怀恩还信了。万一诊断错了，他可不想负责。

刘建国看了一眼关上的门，叹了口气：“张主任，胡主任他……”

张怀恩摇摇头：“没事刘主任，您先忙您的，这边我来处理。”

刘建国点点头，又看了李晚晴一眼：“李小姐，今天受教了，以后有机会多来。”

说完也走了，办公室里只剩下张怀恩和李晚晴。

张怀恩低声说：“老师，刚才那个胡主任，是你出事后医院从帝都挖来的。当时大家都以为他会接主任的位置。结果院领导最后还是定了我，他心里一直有疙瘩，想挑我的错把我拉下去。