几个小护士交换了一个眼神,眼睛都亮了。
李晚晴往前迈了一步,微微欠身。“大家好,我叫李晚晴。今年大一,临床医学系本硕连读,以后跟高老师上临床实习,以后我们就是同事了,请多多关照。”
李晚晴介绍了自己从医的经历,没说明星,没说那些上过的综艺、直播问诊、网上流传的视频。只是一个大一新生,跟着导师来科室学习。
高玉玲站在旁边,嘴角微微动了一下,显然对李晚晴的自我介绍很满意。
几个主治医师在旁边也点了点头:“欢迎,以后有什么不懂的,随时问。”
随后大家又简单地介绍了一下,互相认识。大家看李晚晴没提明星的事,就知道她是想让大家把她当医生的,自然也就没有人再提。她说了自己是医学生,他们就当她是医学生。
简单认识后,高玉玲就带着大家一起去查房了。
第一个病人是一个六十多岁的老太太,颅内动脉瘤术后第三天。高玉玲站在床边,先看了一眼监护仪,又翻了翻床头的记录单。她的手很稳,翻页的动作不急不慢,但每一页都看得很仔细。
“术后恢复怎么样?”她问。
“患者术后意识清楚,肢体活动正常。昨天复查CTA,动脉瘤夹闭完全,无残留。”
一个30岁左右的医生回复,李晚晴看了一眼,主治医师王川。
高玉玲点点头,又问:“血压控制得怎么样?”
“血压稳定,在130到140之间。”
高玉玲没评价,目光从监护仪移到老太太脸上。“老太太,今天感觉怎么样?”
老太太的声音有点哑,但很清楚。“好多了,头不疼了。就是有点闷。”
高玉玲点点头,转向王川。
“为什么闷?”
王川愣了一下,显然有点紧张,他翻了翻手里的病历,又看了看监护仪。
“血氧饱和度98%,肺部听诊无异常。可能是术后卧床太久,活动量不够。”
高玉玲没说话,只是看着他,但王川的表情明显绷紧了。他想了又想,又补了一句:“也可能是心理因素。患者术后焦虑,也会有胸闷的感觉。”
高玉玲还是没说话。她又看了老太太一眼,然后转头,目光落在李晚晴身上。
“你觉得呢?”
李晚晴站在最后面,没想到会被点到。她往前迈了一步,想了想,说:“术后第三天,血氧正常,肺部听诊无异常,心源性或肺源性的可能性不大。但动脉瘤术后的患者,有一种情况需要排除。”
王川见李晚晴如此年轻,说得头头是道,也有一些意外。
“脑血管痉挛。术后三到五天是高发期。早期的脑血管痉挛不一定有明显的神经症状,但会引起颅内压轻微波动,患者可能会有头痛、胸闷、恶心的感觉。建议做一个经颅多普勒,排除一下血管痉挛的可能。”
李晚晴说完,王川看着她,眼神变了。旁边的女医生也看了她一眼,眼神里带着意外。周建国站在旁边,嘴角动了一下,嘴角快压不住了,表情充满得意。
高玉玲点了点头,她对王川说“去做经颅多普勒。”
王川赶紧拿着笔记下,然后跟着继续往下一个病房走。
后面的几个病房,高玉玲没再提问李晚晴,而是问其他主治医师,问题一个比一个细。