也不知道有没有被拿下。
看来自己要加大攻势了,不然,夏老师被那几个**蹄子反复**,肯定很快就会失守的。
那些个女人,虽然是整形的,但都还很好看,更何况,男人有时候可能对女人的长相并没那么在意,只要身材好,他们就有可能喜欢。脸只要不丑得出奇,他们都可以接受。
“大春,下午的阑尾炎手术,禁食水时间够了吗?”夏珞问道。
“够了。”
“怎么安排的?有两台吧。”夏珞问道。
“对,两台,华哥和你各做一台,这是主任安排的,主任说,不能让你一个人承担急诊的所有手术,必须要有人站出来帮你分担任务,你很快就有更重要的手术做。”
夏珞点头,这个很重要的手术,就是腹腔镜胆囊切除术。在急诊外科,阑尾炎和胆囊炎是腹部急症里面最多的,所以这两个手术都很重要。
阑尾炎就不说了,腹腔镜手术和常规切开手术,效果都差不太多,切开手术费用也低很多。
但胆囊就不一样了。
腹腔镜的优势要明显高很多。
因为胆囊附近的解剖要比阑尾要复杂很多,所以注定不能用小切口来做,像夏珞那种三五厘米的阑尾切口,肯定是不行的,盲操就更加想都不用想。
再有胆囊有炎症后,很容易与周围肝脏、胰腺、胃和十二指肠粘连,所以分离粘连也复杂得多。
因为有这些种种的原因,所以用腹腔镜做优势就很明显了,只要三个小孔,把镜子钳子通过腹腔镜管道送进去,在里面充气把肚子鼓起来,看得清清楚楚,然后再慢慢分离,结扎等处理。
但腹腔镜的操作难度肯定是比直接切开要大得多,毕竟要通过钳子一开一合来处理一些复杂的操作,不是手直接操作,学习的周期要长很多,但对于夏珞来说,都不是问题,就是几把头发的事。
夏珞点头说道:“没问题,病人什么时候上台打麻醉?”
何春喜说道:“珞哥你看一眼病人就可以上去了,禁食水时间差不多了。”
夏珞点头,带着何春喜和罗彦妮,一起来到病房。
病人是一个60多岁的大妈,很胖,夏珞查体后,感觉病人阑尾已经穿孔了,再看了CT和B超检查单,确认已经穿孔。
那就不能用小切口来做了,要是自己会腹腔镜,那对这种穿孔的病人还是要更好,不过费用也会高很多,这一点,何春喜提前有沟通,都是争得患者同意的,患者对手术的方式有知情和选择的权利。
不想做开放手术,那也可以去住院部做腹腔镜。
夏珞想着要不要直接兑换腹腔镜的阑尾切除术,想想还是算了。
等把腹腔镜胆囊学会了,再兑换一个低等级的腹腔镜阑尾就可以,毕竟腹腔镜的操作有很高的重复性,会腹腔镜胆囊后,只要再稍微熟悉一下就会阑尾了。
查看完病人后,夏珞要何春喜同志手术室接病人去打麻醉。
“另外一个病人袁天华看了吗?”夏珞问道。
“看了,听他说就是个普通阑尾炎,没有穿孔的指征。”何春喜说道。
夏珞点头,袁天华既然看了,那就问题不大,对阑尾炎的精确诊断,袁天华还是很靠谱的。
那天那台阑尾找不到,纯粹是运气不好,碰上了,绝大部分医生一辈子都碰不到。
夏珞没有再去查看另外那个病人。
几人又回到办公室。
袁天华带着实习生李浩正好出门。