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医疗常识(第3页)

如报告单上报告验出大量白血球(WBC++~+++)和上皮细胞,多提示泌尿系统感染。

尿中有量红血球(RBC+~+++),说明患有肾脏结石、肿瘤、急性肾炎、**炎和泌尿系外伤。

如果尿中化验出有管型阳性,那就表示肾脏有一定损伤,常见于急慢性肾炎、肾盂肾炎和肾综合症等;如果尿糖试验是阳性。那就很可能是糖尿病。

4。心电图的用处

一般来说,心电图可以识别出各种心律不齐,可以诊断心房、心室肥大,可以诊断心包炎、心肌炎及心肌病等等。

在没有条件进行生化测定的情况下,低血钾、高血钾及低血钙在心电图上均有特异的改变,为治疗赢得时间。

另外,药物对心肌是否有影响,也可以通过心电图的检查得到反映。如治疗心力衰竭的洋地黄是否达到治疗效果,就可从心电图上反映出来。

手术前为什么要限制饮食

住院需要做手术的外科病人,医生和护士都要嘱咐他们,术前12小时开始都应禁食,4小时开始禁止饮水。但很多病人及家属对手术前限制饮食不理解,甚至错误地认为:饿着肚子怎么能接受手术?

在麻醉和手术过程中,经常出现呕吐反应,如果术前吃了东西喝了水,一旦呕吐,就可反流入气管,引起窒息,甚至死亡。流进肺脏即并发吸入性肺炎。对于胃肠道手术的病人,术前饮食限制更加严格,一般于术前2~3天就开始准备,有的还要进行清洁灌肠或全消化道灌洗。如果肠道内有食物残渣存在,可引起手术部位的胃肠道愈合不良,腹腔或切口感染,还能发生危及生命的消化道瘘。

可见,手术前的胃肠道准备十分重要,病人一定要配合医生,限制饮食,为平安渡过手术过程创造良好条件。

老幼用药剂量的折算

一般常用的药物剂量,是指成年人的用量。而小儿身体发育尚未成熟,无论在药物的吸收、分布、代谢、排泄,还是对药物的敏感性方面,均不同于成年人;老年人由于脏器组织等功能衰退,用药后的代谢、排泄也明显变慢,致使药物在体内停留时间延长,易产生不良反应,乃至中毒。那么,怎样计算用量呢?目前小儿用约剂量计算方法有3种,现简介如下:

小儿剂量的年龄计算法

初生~1个月:成人用药量的118~1/14

1~6个月:成人用药量的114~1/7

6个月~1岁:成人用药量的1/9~1/5

1岁~2岁:成人用药量的1/5~1/4

2岁~4岁:成人用药量的1/4~1/3

4岁~6岁:成人用药量的1/3~2/5

6岁~9岁:成人用药量的2/5~1/2

9岁~12岁:成人用药量的1/2~2/3

此法简便但粗略,仅适用于一般药物。

小儿剂量的体重计算法

半岁以下小儿估计体重(千克)=月龄×0。6+3

6~12个月小儿估计体重(千克)=月龄×0。5+3

1岁以上小儿估计体重(千克)=实足年龄×2+8

儿童用药剂量=儿童体重×成人剂量/60(成人平均体重千克),此法比上法较为准确,故应用较广。

小儿剂量的体表面积计算法

1。体重30千克以下的小儿体表面积=体重×0。035+0。1,用药量=成人剂量×小儿体表面积÷117。

2。体重30千克以上的小儿,其体表面积可按体重每增加5千克,体表面积增加0。1平方米计算。

此法较为合理,适合于各年龄段,也包括成年人,但计算较复杂,尚有待于普及应用。

至于老年人的用药剂量,常用年龄计算法。如60~80岁,为成年人用药量的1/2~4/5;80岁以上为成年人用药量的1/2。

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