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靈寶領教濟度金書卷之三百六（第6页）

太歲年月日具位姓某狀申。

申北極驅邪院

具位姓某，謹據，同北極狀。須至申聞者。右謹具狀，上申北極驅邪院使真君聖前。恭望聖慈，允玆申請。特降聖旨，依準今來修奉開度事理，差撥使院都大判官一員，部領精兵五百員衆，應時下降玄壇。防禦斕衛，辟斥魔試，導引嘉祥，成就齋功，以昭宸肌。同太陽狀結尾。

太歲年月日具位姓某狀申。

申上清天樞院

具位姓某，謹據，同北極狀。須至申聞者。右謹具狀，上申上清天樞院使真君聖前。恭望聖慈，允玆申請。特降聖旨，依準今來修奉開度事理，應玄壇飛章奏表呈赦進狀，關聞上玄合屬使院遞達者，並請即與通進。不俟諸方，齊集上御。庶得天恩流映，齋捆潛通，成就釐功，以昭宸既，干冒聖威。同太陽狀結尾。

申上清童初府

具位姓某，謹據，同北極狀。須至申聞者。右謹具狀，上申上清童初府主宰高真聖前。恭望聖慈，允玆申請。特降聖旨，依準今來修奉開度事理，關告元景丹府玄都金龍騎吏，交龍騎吏，應時下降，商播金籙白簡，釋罪開幽。庶俾受度亡魂，超離黑都，上生丹界，以昭宸貺，干冒聖威。同太陽狀結尾。

太歲年月日具位姓某狀申。

申上清天醫院

具位姓某，謹據，同北極狀。須至申聞者。右謹具狀，上申上清天醫院主宰高真聖前。恭望聖慈，允玆申請。特降聖旨，依準今來修奉開度事理，關告天醫六職治官，尚藥靈童，治病功曹，應時下降，佐助行持。庶俾受度魂靈，形體安平，經絡調須，鐲除苦惱，自在超凌，以昭宸賜，干冒聖威。同太陽狀結尾。

太歲年月日具位姓某狀申。

申九天監生司

具位姓某，謹據，同北極狀。須至申聞者。右謹具狀，上申九天監生司主宰高真聖前。恭望聖慈，允玆申請。特降聖旨，依準今來修奉開度事理，關告監生大神，衛房聖母，六甲符吏，主產功曹，應時下降，佐助行持，庶偉淨供之夕，召到血湖女魂，子母分離一，形神清淨，隨果受生，以昭宸貺，干冒聖威。同太陽狀結尾。

太歲年月日具位姓某狀申。

申雷霆九司

具位姓某，謹據，同北極狀。須至申聞者。右謹具狀，上申玉府判府真君，玉府左右侍中，玉府左右僕射，天雷上相，玉樞使相，斗極上相，上清司命玉府右卿，五雷院使真君，雷霆都司元命真君聖前。恭望聖慈，九慈申請。特降聖旨，依準今來修奉開度事理，關告雷霆風雨主宰仙靈，候玄壇闡事有期，即與息雨停風，收雲捲霧。庶俾三光煥耀，四黑朗清，萬魔不干，齋功成就，以昭宸貺，干冒聖威。同太陽狀結尾。

太歲　年　月　日具位姓某狀申。

申三洞符籙

具位姓某，謹據，同北極狀。須至申聞者。右謹具狀，上申三洞符籙中上聖高真仙靈官吏聖前。恭望聖慈，允玆申請。特降聖旨，依準今來修奉開度事理，關告十方三界，應干合屬去處。如遇玄壇策役神吏告行符章，並與遵承，罔有拒遏、庶俾冥曹敬聽，開泰幽途，受化兔生，以昭宸貺，干冒聖威。同太陽狀結尾。

太歲　年　月　日具位姓某狀申。

申天真皇人

具位姓某，謹據，同北極狀。

須至申聞者。右謹具狀，上申三清上境耀華玉寶天真皇人聖前。恭望聖慈，允玆申請。特降聖旨，依準今來修奉開度事理，密賜慧源一炁，灌注某身心之中。庶俾志悟神靈，存思朗徹。書篆符籙，脗合聖規。三界丕承，罔有拒遏，以昭宸貺，干冒聖威。同太陽狀。

申妙行真人

具位姓某，謹據，同北極狀。須至申聞者。右謹具狀，上申上清妙行真人聖前。恭望聖慈，允玆申請。特降聖旨，依準今來修奉開度事理，遍下十方三界，應干合屬去處，同北極狀。同登福境。以昭宸貺，干冒聖威。同太陽狀。

太歲　年　月　日具位姓某狀申。

申二真人

具位姓某，謹據，同北極狀。須至申聞者。右謹具狀，上申大慈大悲救苦真人，大慈大悲大慧真人聖前。恭望聖慈，允玆申請。特賜聖旨遍下，同北極狀同登福境，以昭宸貺。同太陽狀。

太歲　年　月　日具位姓某狀申。

申普救真人

具位姓某，謹據，同北極狀。須至申聞者。右謹具狀，上申上清普救真人聖前。恭望。並同二真人狀式。

太歲　年　月　日具位姓某狀申。

申玄一三真人

具位姓某，謹據，同北極狀。須至申聞者。右謹具狀，上申上清玄一寶舉真人，上清玄一玉舉真人，上清玄一綠舉真人聖前。恭望聖慈，允玆申請特降聖旨，依準今來修奉開度事理，遍下十方三界，地水二司，應干合屬去處。即與召集六道四生，九州萬國，孤魂滯魄，諸類傷亡。候玄壇修設淨供，發遣前來，普行鍊施，傳符授戒，度品超生，以昭宸貺，干冒聖威。同太陽狀。

太歲　年　月　日具位姓某狀申。

申葛仙翁