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卷之六十四春集外科钤古方（第9页）

紫菀茸（去苗）桑叶（经霜者）款冬花百合（蒸焙）杏仁（去皮尖）阿胶（蛤粉炒）贝母（去心）半夏（制）蒲黄（炒，各一钱）人参犀角（镑末）甘草（炙，各五分）水一钟半，生姜三片，煎七分，入犀角末。食后服。

x升麻汤x（一五七）治肺痈胸乳间皆痛，吐脓腥臭。

川升麻桔梗（炒）薏苡仁地榆黄芩（炒）赤芍药（炒）牡丹皮生甘草（各一钱）水二钟，煎八分。食远服。

桔梗（一钱）甘草（一钱半）黄连（炒）黄芩（炒）黄柏（炒）山栀（炒，各七分）水二钟，煎八分。徐徐陆续饮之，不可急服。按∶此方乃降火解毒之剂也，凡发热烦渴，脉洪大者，用之即效。若脉数，咳痰腥臭，或唾脓瘀者，宜用桔梗汤。

x如圣柘黄丸x（一五九）治肺痈咳而腥臭，或唾脓瘀，不问脓之成否并效。肺家之病虽有方，惟此方功效甚捷，不可忽之。

柘黄（一两，为末）百齿霜（即梳垢，二钱）用糊为丸，如桐子大。每服三五十丸，米饮下。柘黄，乃柘树所生者，其色黄，状如灵芝，江南最多，北方鲜有。

x葶苈散x（百六十）治过食煎，或饮酒过度，致肺壅喘不能卧，及肺痈浊唾腥臭。

甜葶苈桔梗（炒）栝蒌仁川升麻薏苡仁桑白皮（炒）葛根（各一钱）甘草（炙，五分）水一钟半，生姜三片，煎八分。食后服。

x知母茯苓汤x（一六一）治肺痿喘嗽不已，往来寒热，自汗。

知母（炒）茯苓炙甘草人参白术五味子（炒，捣）麦门冬半夏（制）薄荷桔梗柴胡款年花（各一钱）阿胶（蛤粉炒）黄芩（炒，各二钱）川芎（五分）水二钟，姜三片，煎一钟。食远服。

x四味排脓散x（一六二）治肺痈吐脓，五心烦热，壅闷咳嗽。

嫩黄（盐水炒）白芷五味子（研，炒）人参（等分）上为细末。每服三钱，食后蜜汤调下。

x八味排脓散x（一六三）治肠痈少腹胀痛，里急后重，脉滑数，或时时下脓。

黄（炒）当归（酒拌）金银花穿山甲（蛤粉炒）白芷防风连翘栝蒌（各三钱）水二钟，煎八分，食前服；或为末，每服三钱，食后蜜汤调下。如脓将尽，去穿山甲、连翘，倍当归，加川芎。

x薏苡仁汤x（一六四）一名瓜子仁汤。治肠痈腹中痛，或胀满不食，小便短涩。妇人产后多有此证，纵非痈，服之尤效。

薏苡仁（炒，五钱）栝蒌仁（三钱）牡丹皮桃仁（去皮尖，各二钱）上水煎。空心服。

x牡丹皮散x（一六五）治肠痈腹濡而痛，时时下脓。

牡丹皮人参黄（炒）白茯苓天麻白芷桃仁（去皮尖）薏苡仁当归川芎（各一钱）官桂甘草（各五分）木香（三分）上水煎服。

x梅仁汤x（一六六）治肠痈壅痛，大便秘涩。

梅仁（九个，去皮尖）大黄（炒）牡丹皮芒硝犀角（镑，各一钱）冬瓜仁（三钱，研）上水煎，入犀角末服。

x大黄汤x（一六七）一名牡丹皮汤。专治肠痈小腹坚肿而热，按之则痛，肉色如故，或赤微肿，小便频数，汗出憎寒，其脉沉紧，脓未成者，急服之。

x射干汤x（一六八）治胃脘痈吐脓血。

射干（去毛）山栀仁赤茯苓升麻（各一钱）白术（五分）赤芍药（一钱半）上水煎服。

x槐花散x（一六九）治肠风脏毒下血。

槐花（炒）熟地黄青皮白术（炒）荆芥穗当归身（酒拌）升麻（各一钱）川芎（四分）上为末。每服三钱，空心米饮调下。水煎服亦可。

x除湿和血汤x（百七十）方在和阵二一九。治阳明虚陷，湿热便血腹痛。

x夏枯草汤x（一七一）治瘰马刀，已溃未溃，或日久漏者。

夏枯草（六两）水二钟，煎七分，去。食远服。此生血治瘰之圣药，虚甚者，当煎浓膏服，并涂患处，多服益善，兼十全大补汤加香附、贝母、远志尤善。

x必效膏x（一七二）治瘰气血尚无亏损，核不愈，内服此药，外以针头散腐之。

若气血虚者，先服益气养营汤数剂，后服此药。服后毒尽下，再服煎汤数剂。

南硼砂（二钱半）轻粉（一钱）麝香（五分）巴豆（五个，去膜）白槟榔（一个）斑蝥（四十个，去头翅，同糯米炒）上同为极细末，取鸡子二个，去黄用清调药，仍入壳内，以湿纸数重糊口，入饭甑蒸熟，取出曝干研末。虚者每服半钱，实者一钱，用炒生姜酒、或滚汤于五更调服。如觉小腹痛，用益元散一服，其毒俱从小便出。胎妇勿饵。疮毒去后，多服益气养营汤，疮口自合。

此药斑蝥、巴豆似为峻利，然巴豆能解斑蝥之毒，用者勿畏。予于京师遇一富商，项有痕一片颇大，询其由，彼云因怒而致，困苦二年，百法不应，忽有方士与药一服即退，二三再服顿退，四服而平，旬日而痊，以重礼求之，乃是必效散，因修合济入，无有不效。丹溪亦云，必效与神效栝蒌散相兼服之，自有神效，常以二剂兼补剂用之，甚效，故录之。但此药虽云峻利，然毒之深者，非此不能解，故宜用之。

惟血气虚者不可用，恐其有误也。又一道人治此证，用鸡子七个，每个入斑蝥一枚，饭上蒸熟，每日空心食一个，求者甚多。考之各书瘰门及《本草》亦有之，然气血虚者恐不能治也。

射干连翘玄参赤芍药木香升麻前胡栀子仁当归甘草（各一钱）大黄（二钱）水煎。食后服。

x如神散x（一七四）治瘰已溃，瘀肉不去，疮口不合。

松香末（一两）白矾（三钱）为末。麻油调搽，干掺亦可。

x遇仙无比丸x（一七五）治瘰未成脓，其人气体如常，宜服此丸。形气觉虚者，宜先服益气养营汤，待血气少充，方服此丸，核消后，仍服前汤。如溃后有瘀肉者，宜用针头散，更不敛，亦宜服此丸，敛后再服前汤。

白术（炒）槟榔防风黑丑（半生半炒取头末）密陀僧郁李仁（炮，去皮）斑蝥（去足翅，用糯米同炒，去米不用）甘草（各五钱）为细末，水糊丸，梧子大。每服二十丸，早晚煎甘草槟榔汤下。服至月许，觉腹中微痛，自小便中取下毒如鱼目状，已破者自合，未脓者自消。

（《肘后》）x治瘿方x（一七六）凡项下卒结囊欲成瘿者，用海藻一斤，洗去咸，浸酒饮之，不可间断，须要时时饮二三杯，有酒气方妙。

x神效开结散x（一七七）消瘿块甚效。