老师你平时不是这样的:)
等黎奉和套上白大褂,时间刚好八点,他一面将保温杯的盖子拧开等着茶水晾凉,一面示意孟彦卿:“叫号。”
两台电脑相对,一台开医嘱,是田师兄在用,另一台负责叫号,现在是孟彦卿在管。
只听见一声很轻的“咔哒”点击声,外面就响起了就诊提示。
艾青禾上一次去见习已经是快两年前,记忆早就生疏了,有些不知道自己该干什么,只好坐在黎奉和后面的凳子上,拿着小本子紧紧张张地看着。
注意力又不由自主地跟向孟彦卿。
第一位要进来的患者是坐着轮椅来的,自己摇轮椅,后头跟着头发花白的家属,进门时他腿上装检查资料的袋子掉了,家属弯腰去捡,孟彦卿忙上前帮忙,将病人的轮椅推到黎奉和跟前。
黎奉和问道:“年纪轻轻的,怎么要坐轮椅了?哪儿不舒服?”
“打篮球,伤了膝盖……”
病人刚应了半句,家属就忍不住了,“伤了膝盖,去医院,人家医生都让他好好休息了,他非坐不住,才好一点又去打,这下好了,站都站不住了吧,医生你要不把他右边那条腿给锯了算了。”
黎奉和笑笑,问家属和病人是什么关系,得知是父子,哦了声:“那不行,得看有没有手术指征。”
翻完病人带来的病历资料,他示意田师兄过来帮忙,将病人转到检查床上。
检查床就在艾青禾的后面,她连忙让开。
等病人躺下了,他道:“裤腿拉起来我看看。”
艾青禾就在一旁,闻言赶紧帮忙将右边裤腿卷起来,露出明显肿胀的右膝关节,他按了两下,“自己伸一下腿。”
发现病人的腿不能伸直,他就对记录病历的田师兄说:“主动伸膝受限,嗯……15°。”
又问病人:“自己屈膝行吗?”
行倒是行,但屈到约90°时会疼痛加重。
接着他左手张开,在病人的髌骨上推压,右手的食指和中指迅速向下按压髌骨,说:“浮髌试验阳性。”
接着将病人伤腿屈起来,尽量让脚平踩检查床,双手握住病人的腿先向后再向前、再向后推拉,说:“抽屉试验阳性。”
这两个名词艾青禾并不陌生,但她还没学过具体的操作,黎奉和的动作又快,她一时也看不太清楚。
这种时候黎奉和当然不会停下来慢悠悠地给她讲解,他放下病人的腿,顺手按上了病人的手腕。
他一边把脉一边收集病史,艾青禾留心听,听他问病人什么时候开始不舒服的,但是发生了什么,甚至还问了当天的天气,觉得不舒服之后做过什么处理,去哪个医院看过,做了什么检查用了什么药,有没有好转,什么时候加重……
最后还问了他最近的饮食、睡眠和二便情况,让他把舌头伸出来看看。
看完示意田师兄:“给他开个x光,右膝正侧位加髌骨轴位,再开个右膝关节的核磁,先做对症处理,等核磁结果出来再看,搞不好要手术咯。”
躺床上的病人听到“手术”两个字,腾一下抬起上半身:“不要啊,我不想做手术!”
他爸眼睛一瞪就要骂人,黎奉和摆摆手,笑笑,声音蛮温和:“首先,不一定要做手术,得看检查结果。其次,该手术的时候你保守治疗,那就不知道什么时候能好了,你还想不想打篮球?”
病人一僵,几秒后有些颓然似的往后一倒,又躺回了检查床上。
他爸冷笑:“该!”
这时田师兄问:“老师,诊断是什么?”
“右膝内侧半月板损伤,问号,右膝内侧副韧带损伤,右膝创伤性滑膜炎。”
没两分钟检查单就开好,黎奉和签了字,将核磁单子递给病人家属,跟他们解释:“这是为了看看你半月板的情况,有没有撕裂,还有内侧副韧带和关节软骨的状况,要是情况还可以,不手术也行。”
病人离开之后,艾青禾看了一下时间,已经过了二十分钟。
一个人病人看二十分钟,固然是应该,但确实跟她以前以为的三分钟一个病人的情况相去甚远,她有些好奇,一上午能看多少个病人?