“十八导吗?”艾青禾连忙问道,一边给病人接上肢导联。
曾师兄应了声是,艾青禾下意识加快速度。
左臂、右臂、左踝、右踝,再到胸导联v1到v6,实习半年,艾青禾做过的心电图没有三五百也有一两百了,这一套顺序早就烂熟于心。
她只是有些紧张,毕竟是第一次在院前急救现场而不是在医院里给人做检查。
老人的皮肤又凉又湿,她能感觉到他的肌肉在轻微地颤。
“上个面罩吸氧,2升。”曾师兄对跟车的护士说,同时取出血压计袖带。
艾青禾按下了心电图机的启动键,机器发出“滴滴”的打印声,热敏纸慢慢地吐出来。
ii、iii、avf导联的st段像撑开的小伞一样,明显弓背向上抬高——急性下壁心肌梗死的图像,在课本上明明白白,在复习的过程中她也看过好多次了。
艾青禾心里一惊,立刻将心电图递给曾师兄:“师兄,st段抬高。”
曾师兄低头看了一眼,声音一沉:“急性下壁心梗,给心梗一包药。”
跟车护士立刻翻出诊箱,阿司匹林、氯吡格雷、泮托拉唑、阿托伐他汀,核对药名、剂量,再找老太太要水。
“阿叔,把这个药嚼碎了吞下去,不苦的,慢慢嚼。”
老太太提着水壶,在一旁急急忙忙地催:“快吃快吃,救命药,你心梗了你听到没有。”
大爷这下不敢再说什么胃胀气的话了,赶紧把药吃进嘴里。
曾师兄已经给他贴上心电监护的电极片,屏幕上跳出心率:78次分,窦性,偶发室早。
艾青禾同时把监护仪上的血氧饱和度夹在他的食指上,数值跳出来:97%。
“血压15288,体温36度7,呼吸20。”曾师兄报出一串数字,跟车护士飞快地记在院前急救病历上。
“建立静脉通道。”曾师兄又下指令。
护士已经准备好留置针,在老人左手背上一针见血。
艾青禾帮忙固定贴膜,挂上生理盐水,调好滴速。
接着是测血糖,消毒、采血,几秒钟后读数出来:“5。8,正常。”
嚼服完药后,病人好像终于反应过来自己的情况很危险,急忙问道:“医生,我的情况很严重吗?”
声音有些哆嗦。
曾师兄低头拍拍他手背,开始打电话:“导管室吗?120,一个急性下壁心梗,68岁男性,发病不到一小时,生命体征稳定,我们二十分钟后到,准备急诊pci。”
艾青禾知道,这通电话拨过去,电话后的人就会动作起来,要告诉值班医生,要请心内科医生紧急待命,要消毒铺巾……
你看到的只是一通电话,但背后的绿色通道已经打开。
结束通话,曾师兄转向家属。
“阿姨,阿叔是急性心肌梗死,需要马上做急诊心脏支架手术,这个病不能拖,每耽误一分钟心肌都在坏死,我们车上会先用抗凝药,到医院直接送导管室,同意吗?”
“同意同意!”阿姨立刻点头,“我知道厉害的,要做什么都听医生的,你们决定,我就签字。”
艾青禾立刻将准备好的文书递过去,家属签字的时候笔画都写飞了,只顾着对病人道:“老头子你别怕,我跟你一起去医院。”
老先生诶了声,神情变得镇定许多,没那么慌了。
大概这就是有人能给自己支持的缘故吧。
签好字,曾师兄先给病人推了肝素,然后大家一起将病人扶上担架床,加上司机师傅,三个大男人一起抬担架下楼,每下一级台阶都小心翼翼,生怕颠簸加重心肌缺血。
艾青禾又提又抱地带着一堆东西跟在旁边,老太太见状主动道:“这么多东西,我帮你吧?”
“没事没事,阿姨你小心点下楼就行,别摔了。”艾青禾忙应道。
老小区的楼栋环境就那样,要抬人下来比较麻烦,大家小心翼翼走了好一会儿终于才下到一楼。
将病人推上车后,艾青禾扶了一把家属,接着就听曾医生交代她:“小师妹坐前面吧。”