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第39章 她不是焦虑是酸中毒（第2页）

孙志强看著结果，眉头拧紧：“酸得够厉害。补液，严密监测血钾，胰岛素泵等补钾策略和內分泌意见，別乱推。”

林野点头。

系统只显示风险，不给治疗细则。

每一步都得更稳。

不懂不能装懂，能叫人就马上叫人。

韩清到场时，头髮扎得整齐，手里还拿著半杯没喝完的咖啡。

她看了眼血气和电解质，第一句话就说：“別把她当普通高血糖。糖尿病酮症酸中毒，补液、胰岛素、钾监测，尿量盯紧。她这个钾现在高，不代表身体不缺钾。”

孙志强把治疗记录递过去：“已经按糖尿病酮症酸中毒路径走。”

韩清看向林野：“谁先想到的？”

林野指向抢救床边的血糖仪：“呼吸深快、口渴多饮、腹痛、血糖hi。”

韩清把血气单放回治疗车：“这比『焦虑发作』靠谱。”

许蔓同伴脸红得厉害：“我不是故意的，她以前也会紧张喘不上气……”

韩清没骂她，只说：“焦虑也是真的难受，但急诊不能把所有年轻女孩的喘都当焦虑。尤其她这种呼吸，身体在自救。”

他转头看墙上的高危清单。

“年轻女性，心慌、呼吸快、手麻，不直接按焦虑分流。先查血糖、血气、氧饱和生命体徵。”

赵护士抓起红笔：“你说，我写。”

她在清单底部加了一条。

【焦虑样喘不过气：先排低氧、低糖高糖、酸中毒、心律失常，再谈情绪。】

孙志强看完，嘀咕：“这条护士站爱看。”

韩清瞥他：“医生也该看。”

许蔓的母亲赶到时，已经哭得站不稳。

“我女儿怎么会糖尿病？她又不胖，平时还减肥。”

韩清把她扶到一边：“糖尿病不是只看胖瘦。现在先救急性酸中毒，分型和长期治疗后面再说。”

母亲急得抓住林野：“医生，她会不会留下后遗症？”

林野把语气放慢：“现在最重要的是把酸中毒纠正，防止意识变差和休克。她还清醒，这是好事。我们已经请內分泌，治疗在进行。”

许蔓躺在床上，呼吸仍深，但眼神比刚进来时聚了一点。

“妈……我不是装的。”

母亲眼泪一下掉下来：“谁说你装了？妈就是以为你太累。”

旁边同伴低头哭：“对不起，我也以为……”

赵护士一边调输液，一边低声说：“急诊最怕『以为』。”

系统提示跳出。

【红区患者：进入有效救治流程。】

【当前夜班：第三夜。】

【院內死亡：0。】

【零死亡急诊周进度：37，待確认。】