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第八章 常用西药(第11页)

葡萄糖酸钙

可增加毛细血管的致密度,降低其通透性,减少渗出,有助于缓解过敏性症状。用于辅助治疗荨麻疹、接触性皮炎、湿疹、药疹等。本药多以静脉注射给药,常有发热的感觉。注射时切忌漏出血管

外,以免引起刺激甚至组织坏死。每次10毫升(1克),加等量葡萄糖

被缓慢静脉注射,每日1次。

激素类药物

1))肾上腺皮质激素类药强的松

本品具有抗炎、抑制免疫反应、抗毒素、抗休克作用,并能增加红细胞和血小板,减少淋巴细胞和嗜酸细胞,提高中枢兴奋性。适用于治疗各种急性细菌感染、自身免疫性疾病、过敏性疾病、急性淋巴性白血病等。

片剂:1毫克、5毫克。口服:常用剂量为5-10毫克/次,10

-60毫克/日。

长期大量应用可引起向心性肥胖、满月脸、高血压、低血钾、多毛、痤疮、糖尿、骨质疏松、精神兴奋、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等。长期用药者不可突然停药,以免引起医源性肾上腺皮质功能不全,或使原病复发、恶化。伴有感染情况者,必须同时使用足量、有效的抗感染药物。

地塞米松

同强的松,抗炎及抗过敏作用更强,而副作用较轻。

片剂:0。5毫克、0。75毫克,针剂:2毫克、5毫克。口服:0。75毫克-3毫克/次,0。75-9毫克/日。小童:1-5岁0。25。1。0毫克

/日,6-12岁0。25-2。0毫克/日。分2次服。

2))性激素类药

甲基睾丸素

能促进男性性征和性器官发育、成熟,对抗雌激素,促进红血球生成。适用于无睾症和睾丸机能不足、月经过多、子宫肌瘤、绝经期综合征及再生障碍性贫血。

日。

乙烯雌酚(乙氨酚)

能促进女性性征及性器官发育,促进子宫内膜增生。小剂量刺激、大剂量抑制垂体前叶促性腺激素及催乳素的分泌。主要用于更年期综合征,卵巢功能不全或闭经,功能性子宫出血,回奶。

片剂:0。1毫克、0。5毫克、1毫克;针剂:1毫克、2毫克。口服:人工月经周期,0。25毫克/日,连服20日,待月经**后再服3周期。卵巢功能不全或闭经,0。25毫克/日或遵医嘱。回奶:5毫克/次,3-4次/日,连服3日。更年期综合征,0。25毫克/日,症状控制后改为0。1毫克/日。

须严格遵照医嘱或按规定日程服药,否则易致子宫出血。黄体酮(孕酮)

本品可使子宫内膜腺体进一步生长,子宫内膜充血、增厚,为受精卵着床作好准备,同时在妊娠期能降低子宫对催产素的敏感性,抑制子宫活动,使胎儿安全生长,同时还能促进**充分发育。适用于先兆流产、习惯性流产、功能性子宫出血、病经等。

针剂:10毫克、20毫克。肌注:流产,10-20毫克/次,1次

/日,或2-3次/周,连续应用至妊娠第4个月。子宫出血,10-20毫克/日,5-7日为1疗程,可重复3-4个疗程。痛经,在月经前6-8日,每日5-10毫克;共4-6日。

长期应用易发生**霉菌感染。

3))调理血糖类药胰岛素

能促进肝糖原和肌糖原的合成和贮存,抑制糖原异生,促使葡萄糖转变为脂肪,抑制脂肪和蛋白质分解,从而降低血糖。主要用于治疗糖尿病。

粉针剂:40单位、100单位、200单位、400单位。为白色冻干块状,或粉状物。

注射液:400单位、800单位。为无色澄明液。本品在胃肠道中易被消化酶破坏,故只能皮下注射或静注。在上述两种注射剂中,因注射液含有防腐剂而忌用于静脉注射。药量均须由医生根据病情决定,随时调整。一般中度糖尿病患者每日需8-40单位,重症患者用量在40单位以上。

甲糖宁(D860)

是人工合成的一种治疗糖尿病药。它的主要作用是刺激胰腺分泌胰岛素。故仅用于轻度和中度糖尿病。其优点是可以口服。副作用有药疹、恶心、头昏、发热、血小板和粒细胞减少等。

口服第一天每次l克,每日3次,第2天开始,每次0。5克,每

日3次。病情好转后剂量尚可减少。

优降糖

作用和用途基本与甲糖宁相同,但作用较后者强大,故用量较小。口服每次2。5-5毫克,每日1-2次。

降糖灵(DBI)

也是一种口服降糖药。其降糖作用可能与增加组织中糖的无氧酵解有关。可单独用于轻、中型糖尿病,也可与胰岛素或其他降血糖药合用。主要副作用有恶心、呕吐、腹泻等。口服每次25毫克,每日2-3次。以后可以按病情增减剂量。

本品有促进新陈代谢、维持机体正常生长发育的作用,可用作人体分泌甲状腺素不足时之替代治疗。常用于治疗克汀病、粘液性水肿、单纯性甲状腺肿大。

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