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卷七泄泻 脉息（第1页）

卷七泄泻脉息

属性：宜沉细，忌浮大。

x加味平胃散x

苍术（二钱，炒）炙草陈皮（各一钱）猪苓浓朴（姜汁炒）泽泻（各一钱五分）生姜（三片）水煎服。

如头痛发热恶寒者，外感风寒也，加紫苏二钱，川芎、防风各一钱。

如伤食饱闷胀痛等症，加山楂、麦芽之类；大醉之后，更加干葛二钱。

如腹痛不休，脉细手足冷，中寒也，加干姜二钱，肉桂、吴萸各一钱。

如脉洪数有力，口中热，舌红，腹痛时作时止，小便短涩，火泻痛也，加木通一钱、干葛一钱五分；若兼肠垢里急后重，再加黄连一钱、白芍三钱。

如暑月水泻口渴，小便不利，加滑石三钱研末。

如泻而腹痛不止，为土伤木贼，加酒白芍三钱、防风一钱。

如服前药不能效者，是脾肾虚寒，宜加补骨脂、炒扁豆、白术各二钱、吴萸八分、干姜一钱以温之；如滑脱不止，再加诃子、肉豆蔻一钱五分，罂粟壳一钱以涩之。

x四神丸x（方见《时方》）

乡前辈林公讳祖成，加白术八两、罂粟壳二两、肉桂一两，醋调炒米粉为丸，名六神丸，治同。再加杜仲四两、茯苓四两，名固肾启脾丸。自注云∶久服此丸，俾脾元足而营卫运，斯分消之力旺，肾元足而开合神，斯固摄之权行。

x温补脾肾元气主方x（《林公传》）杜仲（二钱）人参白术（各五分）茯苓肉豆蔻（去油，各一钱）补骨脂砂仁（各五分）五味（二分）水煎，空心午前服。小腹隐痛，加肉桂五分；小便不利，加泽泻一钱。

x胃关煎x

治大泻将脱，久泻不止。

熟地（三四五七钱）白术（二三钱）干姜（一二钱，炒）吴萸（五七分）炙草（一钱）扁豆（炒，研）山药（炒，各二钱）

水煎服。

按∶以上为治泻之恒法。又有变通活法，不可不知。

如久泻服温补及固涩之药不止，或愈而复作，或既愈，次年又应期而作，俱是痼积未除，宜通因通用之法，《本事》温脾汤主之。

又有感秋金燥气，始则咳嗽，久则往来寒热，泄泻无度，服温补药更甚，或完谷不化，有似虚寒，而不知肺中之热，无处可宣，急奔大肠，食入则不待传化而直出，食不入则肠中之垢，亦随气奔而出，是以泻利无休也。宜以黄芩、地骨皮、甘草、杏仁、阿胶润肺之药，兼润其肠，则源流俱清。寒热咳嗽泄泻，一齐俱止矣。

又有泻久亡阴，过服香燥之品，发热口渴，微喘汗出，烦躁，阴气虚尽，阳气不能久留，宜急养其阴，以阿胶、地黄、门冬等类，熬膏三四斤，日服十余次。半月药尽遂效，另制补脾药末善后，痊愈。此喻嘉言之验案也。

x温脾汤x（《本事方》见《时方》）主治痼冷在肠胃间，泄泻腹痛。宜先取去，然后调治，不可畏虚以养病也。

x《千金》温脾汤x（方见《实在易》）治积久热痢赤白。

x生姜泻心汤x治心下痞硬，干噎食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利者。

x甘草泻心汤x

下后痞益甚，日利数十行，谷不化，此非热结，但以胃中虚，客气上逆，故便硬也。

x半夏泻心汤x