读书阁

伤寒十六证类方伤寒十六证类方 里实证（第2页）

x抵当汤x

虻虫（十二个）水蛭（十二个熬）大黄（三钱）桃仁（七个）熬制照方，水一杯半，煎七分温服，不下再服。活人云∶水蛭必用锻石炒过再熬，方不害人。按热结血分，故用水蛭、虻虫、桃仁、大黄破瘀而泄热也。

x抵当丸x

水蛭（七个熬）虻虫七个（去翅足）大黄（三钱酒洗）桃仁（十二枚去皮尖）研末为丸，水一杯，煮取七分服，时当下血，不下血，再服。按变汤为丸，是缓攻法也。

x大陷胸汤x

大黄（二钱）芒硝甘遂（三分末）水一杯，先煮大黄至六分，去滓，入芒硝，煮一二沸，纳甘遂末服，得快利，勿再服。按结胸证，乃肺金郁遏，雾气**蒸，津液淤浊，化生痰涎，故用硝黄清其郁热，甘遂决其痰饮，胸中邪热推**无余矣。

x大陷胸丸x

大黄（四钱）芒硝（一钱五分）杏仁（一钱五分）葶苈子（一钱五分）捣为丸，如弹子大，每用一丸，入甘遂末三分，白蜜半匙，水一杯，煮半杯，温服，一宿乃下。如不下，更服，以下为度。按胸膈痞塞，湿热熏冲，故用硝黄**其结热，杏仁破其滞气，葶苈泄其水饮，变汤为丸，取其缓也。

x小陷胸汤x

黄连（一钱）半夏（二钱）栝蒌实（三钱）水二杯，先煮栝蒌实至一杯余，入二味再煮至七分服，微下黄涎，止后服。按小结胸证，亦属内热蓄饮，故用黄连泄热，半夏降逆而涤饮，栝蒌清金而去垢也。

x大黄黄连泻心汤x

大黄（二钱）黄连（一钱）以麻沸汤渍之，须臾绞去滓，温服。按内热痞郁，故用大黄、黄连泻其痞郁之上热也。

x附子泻心汤x

大黄（二钱酒浸）黄芩（一钱炒）黄连（一钱炒）附子（一钱另煮取汁）以麻沸汤渍三黄，须臾去滓，取汁，纳附子汁合和、温服。按痞证而动下寒，故用大黄，芩、连泄其上热，而用附子温其下寒也。

x十枣汤x

芫花（熬）甘遂大戟（各等分）异筛秤末，合和之。水二杯，先煮大枣十枚，至七分去渣滓，纳药末，强人服八九分，羸人服五六分，平旦温服。若下少，病不除，明日更服，加三分，利后糜粥自养。按内有水饮郁格，故用大枣保其脾精，芫、遂、大戟泄其水饮也。

x大承气汤x

芒硝（二钱）大黄（二钱酒洗）枳实（三钱五分）浓朴（四钱）水三杯，先煮枳实、浓朴至一杯半，去滓，纳大黄，煎取一杯，去滓，纳硝，更上微火一两沸，温服，得下勿再服。按大承气证，胃腑烁热，闭塞不通，故用芒硝、大黄泄其燥热，用枳、朴开其闭结也。

x小承气汤x

大黄（四钱）浓朴（二钱）枳实（二钱）水二杯，煎八分温服。按小承气去芒硝，取其缓攻也。

x调胃承气汤x

大黄（四钱酒洗）甘草（三钱炙）芒硝（三钱）水二杯，先煮大黄、甘草，取一杯，去滓，纳芒硝，更上微火煮令沸，少少温服之。按调胃承气用大黄、芒硝**热而去瘀，用甘草补中而生津也。

x麻仁丸x

麻仁（二两）芍药（五钱）枳实（五钱）大黄（一两）浓朴（一两）杏仁（一两）炼蜜丸如桐子大，饮服十丸，渐加，以知为度。按脉浮涩相合，乃土燥水枯，大便则难，其脾气约滞，而粪粒坚小。故用麻仁、杏仁润燥而滑肠，芍药、大黄清风而泄热、浓朴、枳实行滞而开结者也。