x疼实痒虚,泻子随母要指。x病之虚实者,痒则为虚,痛者为实。刺法云∶虚则补其母
,实则泻其子。假令肝脏实,泻肝之荣行间穴,属火是子;肝脏虚,补肝之合曲泉穴,属水是母。凡刺只取木经井荥俞经合五行,子母补泻,此乃大要也。
x想夫先贤迅效,无出于针经;今人愈疾,岂离于医法。x古之治疾,特论针石,《素问
》先论刺,后论脉;《难经》先论脉,后论刺。刺之与脉,不可偏废。昔之越人起死,华佗愈,非有神哉,皆此法也。离圣久远,后学难精,所以针之玄妙,罕闻于世。今时有疾,多求医命药,用针者寡矣。
x徐文伯泻孕于苑内,斯由其速;x昔宋太子性善医书,出苑见一有孕妇人,太子自为诊
之,是一女。令徐文伯亦诊之,乃一男一女。太子性急,欲剖腹视之。文伯因自请针之令落,于是泻足三阴交,补手阳明合谷,胎应针而落,果如文伯之言也。
x范九思疗咽于江夏,闻见言稀。x传曰∶嘉中有太傅程公,守任于江夏,因母之暴患
咽中有痈,卒然而长,寒气不通,命医者止可用药治之,勿施针以损之。医曰∶咽中气尚不通,岂能用药,药即下之,岂能卒效,故众医不敢措治。寻有医博范九思云∶有药须用未使新笔点之,痈疽即便差。公遂取新笔与之,九思乃以点药上痈,药到则有紫血顿出,渐气通而瘥。公曰∶此达神圣之妙矣。公命九思饮,而求其方,九思大笑曰∶其患是热毒结于喉中,塞之气不宣通,病以危甚。公坚执只可用药,不可用针,若从公意,则必误命,若不从公意,固不能施治,九思当日,曾以小针藏于笔头中,妄以点药,乃针开其痈而效也,若非如此,何如紫血顿下也。公方省而欢曰∶针有劫病之功,验于今日。古人云∶为将不察士卒之能否,则不能决胜,为医不察药性之主治,则不能便瘥,文将无深谋远虑,则无必胜,医无先机远见,治无必效也。
x大抵古今遗迹,后世皆师。x昔圣人留轨范,使后人仿学,不可独强也。况于针术,隐奥难究,妙门出乎其类者,今之世谁能之,故圣人云∶不可不遵先圣遗文也。
x王纂针魅而立康,獭从被出;x传曰∶王纂少习医方,尤精针石,远近知名,嘉中县
人张方女,因暮宿于广陵庙中,下有一物,假作其,因被魅感而病,纂为治之,一针有一祟从女被中走出,而病愈矣。
x秋夫疗鬼而获效,魂免伤悲。x昔宋徐熙字秋夫,善医方,为丹阳令,常闻鬼神吟呻甚
凄苦。秋夫曰∶汝是鬼何须知此!答曰∶我患腰病,死虽为鬼,痛苦尚不可忍,闻君善医,愿相救济。秋夫曰∶吾闻鬼无形,何由措置?鬼云∶缚草作人,子根据之,但取孔穴针之。秋夫
如其言,为针腰俞二穴,肩井二穴,设祭而埋之。明日见一人来谢曰∶蒙君医疗,复为设祭,病今已愈,感惠实深,忽然不见。公曰∶夫鬼为阴物,病由告医,医既愈矣,尚能感激,况于人乎?鬼姓斛名斯。
x既而感指幽微,用针直诀。x此皆指微论中,用针幽微之直诀也。
x窍齐于筋骨,皮肉刺要;x窍者穴也,齐者浅深之宜也。经曰∶刺皮无伤骨,刺骨无伤
髓。病有浮沉,刺有浅深,各至其理,无过其道。过则伤,不及则生外壅,壅则邪从之,浅深不得,反为大贼,内动五脏,故生大病。
x痛察于久新,腑脏寒热。x痛者病也,夫人病有久新,脏病腑病,寒热虚实,宜细详审调。针形短长锋类不等,穷其补泻,各随病所宜用之。
x接气通经,短长根据法;x本论曰∶夫欲取偏枯久者荣卫诸疾,多是愈而复作者,由气不
接而经不通流,虽有临时之块,客气胜真,病当未愈也,当此乃上接而下引。呼吸多少,经脉长短,各有定数之法。手三阳接而九呼,过经四寸,乎三阴接而七呼,过经五寸;足之三阳接而一十四呼,过经四寸,足之三阴接而一十二呼,过经五寸。重者倍之,吸亦同数,此接气通经,呼吸长短之法也。
x里外之绝,羸盈必别。x夫五脏里外者,谓心肺在鬲上,通于天气也。心主于脉,肺主
于气,外华荣于皮肤,故言外也。肾肝在下,通于地气,以藏精血,实于骨髓。心肺外绝,则皮聚毛落;肾肝内绝,则骨痿筋缓。其时学人,不能别里外虚实,致使针药误投,所以实实虚虚,损不足益有余,如此死者,医杀之耳。
x勿刺大劳,使人气乱而神隳;x《禁刺论》曰∶无刺大劳人,劳则喘息汗出,里外昏越,故气耗乱,神隳散也。
x慎妄呼吸,防他针昏而闭血。x呼吸者,使阴阳气行流上下,经历五脏六腑,若针刺妄行呼吸,阴阳交错,则针昏闭血,气不行也。
x又以常寻古义,由有藏机;遇高贤真趣,则超然得悟。逢达人示教,则表我扶危。x先贤之书,文理幽深,隐义难穷;或字中隐义,或假令一隅,妙要难穷,遇高达之士,方得其趣,不可穿凿。
x男女气脉,行分时合度;x本论云∶夫男女老幼,气候不同,春夏秋冬,寒暑各异。春
气生而脉气缓,夏暑热而脉行速,秋气燥而脉行急,冬气寒而脉凝涩。小儿之脉应春,壮年之脉应夏,四十以上如秋,六十以后如冬。其病有寒热,脉有迟速,一一参详,不可一概与天同度矣。《难经》云∶一呼脉行三寸,一吸脉行三寸者,平人脉法也。微抱病之人皆失天之度,地之纪,脉之用,不可与平人脉相合也。其诊取法∶当以一息五至为与天同度;不及应春,不及应冬;太过应秋,太过应夏。应春冬者,宜留针待气至;应秋夏者,呼吸数毕便宜去针,此之谓也。
x养子时克,注穴必须根据。x养子时克注穴者,谓逐时干旺气注脏腑井荥之法也。每一时
辰,相生养子五度,各注井荥俞经合五穴。昼夜十二时,气血行过六十俞穴也。每一穴血气分得一刻六十分六厘六毫六丝六忽六杪,此是一穴之数也。六十穴共成百刻,要求日下井荥,用五子建元日时取之。设令甲日甲戌时,胆统气初出窍阴穴为井木,流至小肠为荥火,气过前谷穴注至胃为俞土,气过陷谷穴又并过本原丘墟穴。但是六腑各有一原穴,则不系属井荥相生之法,即是阴阳二气出入门户也。行之大肠为经金,气过阳溪穴,所入**为合水,气入委中穴而终。此是甲戌时木火土金水相生五度一时辰流注五穴毕也。他皆仿此。
今详定疗病之宜,神针法式,广搜难素之秘文密辞,深考诸家之肘函妙臆,故称泸江流注之指微,以为后学之规则。