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第八章 常用西药(第7页)

3))平喘药氨茶碱

能松弛支气管平滑肌、扩张支气管而产生平喘作用,并可舒张冠状动脉,使心肌收缩力增强,但与此同时也使心肌耗氧量增加;此外,本药还有一定的利尿和舒张胆道平滑肌的作用。适用于治疗支气管哮喘和喘息性支气管炎,也可配合其他药物治疗心源性哮喘及心源性水肿、胆绞痛等。

片剂:100毫克;注射剂:每支125毫克、250毫克、500毫克(2毫升装,专供肌肉注射用);250毫克(10毫升装,供静脉使用)。口服:成人100-200毫克/次,3次/日;极量:每次500毫克,每天1000毫克;注射:静脉或肌肉注射,每次250-500毫克。

静脉注射必须稀释后缓慢注射;肌肉注射因常可引起局部红肿、疼痛,现已很少采用。

麻黄碱(麻黄素)

本品能兴奋α及β受体,作用较肾上腺素温和持久,用于支气管哮喘,各种原因引起的低血压及鼻粘膜充血引起的鼻塞。

片剂:26毫克;针剂:30毫克。口服:25毫克/次,3次/日。皮下注射或肌注15-30毫克/次。

长期大量应用可引起头痛、失眠、震颤及心动过速。甲亢、高血压、冠状动脉硬化者禁用。

作用于消化系统的药物

1))助消化药

胃蛋白酶(胃液素)

本品能促进蛋白质分解,对蛋白质起初步消化作用。主要用于慢性萎缩性胃炎、胃癌等所致胃蛋白酶缺乏症及病后消化机能减退。

片剂:100毫克。胃蛋白酶合剂:每100毫升含胃蛋白酶3克、

稀盐酸3毫升、橙皮酐3毫升、糖浆10毫升。口服:片剂,200-400毫克/次,600-1200毫克/日,饭前服用,同时用稀盐酸0。5-2毫升。胃酸合剂,10毫升/次,3次/日。

不宜与碱性药物配伍应用。干酵母

本品为酵母菌的干燥菌体,含有B族维生素及多种消化酶。用于食欲不振,消化不良及B族维生素缺乏症的辅助治疗。

片剂:300毫克。口服:500-4000毫克/次,3次/日。宜嚼碎吞服。

乳酶生(表飞鸣)

本品为活乳酸杆菌的干燥制剂。能分解肠道中的糖类,使成为乳酸,降低肠内pH值,增高酸度,抑制腐败菌生长,并防止肠内发酵,减少产气。用于消化不良及腹泻。

片剂:300毫克。口服:成人300-900毫克/次,5岁以上儿童300-600毫克/次。5岁以下儿童100-300毫克/次,3次/日,饭前服。

不宜与抗生素、吸附剂(活性碳等)同时服用,以免影响疗效。

本品含碳酸氢钠、碳酸镁、次硝酸铋等成分,具有调节胃酸分泌及收敛、保护溃疡面之作用。适用于治疗胃十二指肠溃疡、胃炎等疾患之胃酸过多症,疗效显著。

粉红色片剂。口服:成人2-4片/次,3次/日。饭后嚼碎服,连服2-3个月可见症状明显改善甚至痊愈。

服用本药后可使大便呈黑色,属正常情况。另有一种乐得胃片,系进口药品,其成分组成、功效及用法用量均同胃得乐片。

硫糖铝(胃溃宁)

能与胃蛋白酶络合而阻止其对蛋白质的分解,并能与胃粘膜钻蛋白络合而形成一层保护膜,进而保护胃粘膜不被胃内消化液破坏;与此同时,本药还具有促进收敛,促使粘膜和血管再生及增强粘膜抵抗力、促进溃疡愈合等作用,主要用于治疗胃及十二指肠溃疡病。

片剂:250毫克。口服:1000毫克/次,3次/日,饭后2-3

小时服。

本药可引起口干、恶心及便秘、胃病等副反应;忌与多酶片同服,否则两药疗效均降低。

西咪替丁(甲氰咪服)

本品能竞争性地阻断组织胺H+受体,对胃酸分泌有明显的抑制作用。用于治疗胃及十二指肠溃疡,上消化道出血,也可用于治疗反

流性食道炎。

片剂或胶囊:2克;粉剂:0。2克。口服:0.2克。0.4克/次,4次/日。肌注:0。2-0。4克/次,3-4次/日。静滴:0。2--0。4克加入5%葡萄糖液200-500毫升中,缓慢滴入。3-4次/日。

长期服用可见转氨酶升高、肝脏损害。孕妇慎用。久用本药者忌突然停药。

雷尼替丁(呋喃硝胺)

为新型H+受体阻滞剂,作用同西咪替丁但更强,具有高效、速效、长效的特点。

片剂:150毫克;针剂:50毫克。口服150毫克/次,早晚各1

次。维持剂量150毫克/日,睡前顿服。

本药改善病情、消除症状作用明显,因此也可掩盖胃癌症状而贻误诊治,故用药前应先排除癌性溃疡的可能。

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