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第八章 常用西药(第9页)

其中含有阿片酊,有较强的止泻作用,并能抑制咳嗽中枢,可用作止泻药和止咳祛痰药。口服每次2-5毫升,每日3次。

6))肝病辅助治疗药齐墩果酸

具有降低血清谷丙转氨酶,促进肝细胞再生,改善肝病症状与体征的作用,主要用于急、慢性肝炎及中毒性肝损伤。

片剂:10毫克。口服,急性肝炎3片/次,3次/日,慢性肝炎

5片/次,3次/日。谷氨酸

肝病严重时,肝功能下降,不能将体内代谢产生的及肠道吸收的氨转化为无毒的尿,排出体外,导致血氨升高。肝昏迷时出现的精神错乱及昏迷等,可能与血氨升高有关。谷氨酸能和氨结合成谷氨酰胺,从而使氨经肾排出,故可治疗肝昏迷。此外,本药尚能促进代谢,改善神经功能,用于神经衰弱,与抗癫痫药合用于癫痫等,口服每次2。5-5克,每日3-4次。昏迷者用静脉滴注给药。

肌苷

改善细胞代谢,并参与人体能量代谢与蛋白质合成,用于肝炎、肝硬变、心肌炎、冠状动脉功能不全及白细胞减少症等。

片剂:200毫克,针剂:100毫克、200毫克。口服:200-400毫克/次,3次/日。静注或静滴:200-600毫克/次,1-2次/日。

肝乐

可提高机体合成胆碱的原料。改善肝功能及抗脂肪肝的作用,用于急、慢性肝炎,肝硬化等。

口服每次40毫克,每日3次。肝泰乐

本品能与肝内和肠内的毒物结合成无毒的葡萄糖醛酸结合物而排出体外,故认为有保肝及解毒作用。可用于肝炎,肝硬化、食物及药物中毒等。

口服每次0。1-0。2克,每日3次。支链氨基酸(肝安)

本品能增加血清支链氨基酸浓度,维持血液中支链氨基酸与芳香氨基酸的正常比值,促使肝昏迷病人苏醒,促进肝细胞再生和修复。可用于治疗肝性脑病,重症肝炎,肝硬变,及急、慢性肝病所致之低蛋白血症。

针剂:每瓶250毫升。缓慢静脉滴注:成人每次250毫升,每天

1-2次。每次滴药时间3小时左右,10-15天为1疗程。阿卡明(乳清酸氨咪酰胺)

参与核酸代谢,能纠正蛋白质、脂肪及葡萄糖的异常代谢,防止肝细胞坏死、纤维化或形成脂肪肝,并有刺激肝细胞再生的作用;用药后可使白蛋白与球蛋白的比值、血清总蛋白水平、血清胆红质、转氨酶等肝功能指标得到改善,并可使肝硬化病人尿量增加、腹水减少、症状减轻。

片剂:100毫克、200毫克。口服:200毫克/次,3次/日。核糖核酸

能改善氨基酸代谢、促进肝细胞的蛋白质合成,并能调节机体免疫功能,减轻肝炎时的肝脏损伤,促使病变肝细胞恢复正常。

6毫克/次,隔天1次,连续3个月为1个疗程。

7))利胆药去氢胆酸

具有较强而迅速的促进胆汁分泌作用。用于胆石症、胆囊炎、胆囊及胆道功能失调,胆囊切除术后综合征。也可用于治疗肝炎。

片剂:250毫克;针剂:500毫克。口服:250-500毫克/次,

3次/日。静注(钠盐):1000-2000毫克/次。利胆素

具有明显的利胆和解痉止痛作用。能促使胆汁缓慢而持久地分泌、排出,从而产生利胆作用;能松弛胆道口的奥狄氏括约肌,从而起解痉止痛和帮助总胆管结石排出的作用。此外,本药尚有一定的抑菌消炎功效。适用于治疗急、慢性服囊炎、胆石症、胆道感染、胆囊

术后综合征及脂肪性消化不良等疾患。

胶囊剂:每粒200毫克;口服:200-400毫克/次,3次/日,饭后服。病情控制后改用维持量治疗。

作用于血液系统的药物

1))抗贫血药硫酸亚铁

铁是构成血红蛋白等重要物质的主要成分,人体缺铁时可引起贫血等疾患。本品可用于治疗各种原因引起的缺铁性贫血。其中包括长期慢性失血或人体对铁的需求量增加等。

片剂:为糖衣片,片心呈淡蓝绿色。每片300毫克。口服:300

-600毫克。3次/日。

用药期间忌茶、忌服四环素,以免影响铁的吸收。服药后可能解黑便,此属正常现象。

叶酸

本品为红细胞发育、成熟的必需物质,在体内转变为四氢叶酸而产生作用,对氨基酸和核酸等重要物质的代谢也具有积极作用,缺乏时,会引起巨幼红细胞性贫血。

片剂:5毫克;针剂:15毫克。口服:5-10毫克/次,5-30毫克/日。肌注:15-30毫克/次,连用20-30天为l个疗程。

本药与维生素B12合用时疗效更佳。维生素B12(氰钴胺)

本药参与核酸和蛋白质的合成。它对红细胞的成熟,维持中枢和周围有鞘神经纤维功能的完整性,是必需的。本药主用于恶性贫血、巨幼细胞性贫血,还用于多发性神经炎、肝病、白细胞减少症等。对于少数人,维生素B12可引起过敏反应。肌注每次50-500微克,每日或隔日一次。

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