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卷一 察舌辨症歌（第1页）

卷一察舌辨症歌

属性：六**感症有真传。临症先将舌法看。察色分经兼手足。营卫表里辨何难。

邵评∶白苔主表。黄苔主里。足经之邪。分表里治之。白苔主卫。绛苔主营。手经之邪。分心营肺卫治之。

凡诊伤寒。当先察舌之形色。分别足经手经。卫分营分。在表在里。再参脉症施治。无不获效。若拘定足六经治病。非但无效。且病亦鲜有合六经者。伤寒兼六气言。故曰六**感症。

邵评∶伤寒邪在足经。故从足六经分表里而施治。温热暑疫。邪入手经。当辨明心营肺卫。从上中下三焦施治。不可拘定足六经认症也。

白肺绛心黄属胃。红为胆火黑脾经。少阴紫色兼圆浓。焦紫肝阳阴又青。

邵评∶此条统论手经足经。以舌之形色辨之。

此以形色分六经。兼心肺两手经。足六经不言太阳者。以太阳初感。舌未生苔也。故凡临症。见舌无苔而润。

或微白而薄。即是太阳。黄苔阳明。红色少阳。黑苔太阴。紫色少阴。焦紫厥阴阳邪。青滑厥阴阴邪。俱见前。

邵评∶上二条总论舌苔。太阳与肺。同主表。邪尚在表。故舌无苔而或薄白。

表白里黄分汗下。绛营白卫治天渊。次将津液探消息。泽润无伤涩已亏。

此以下辨营卫表里治法。白苔属表。当汗。黄苔属里当下。绛苔营分之热。宜清忌表。白苔卫分之邪。

宜汗忌清。治法天渊。再以舌之燥润。验其津液存亡。不拘何色。但以润泽为津液未伤。燥涩为津液已耗。

热病以存津液为主。故宜深察。

邵评∶伤寒邪从肌表而入。以舌之黄白。分表里而汗下。温暑从口鼻吸入。以舌之绛白。分营卫而用清解。以舌之润燥。辨其津液之存亡。分际极清。

白为肺卫仍兼气。绛主心营血后看。白内兼黄仍气热。边红中白肺津干。

邵评∶卫之后方言气。营之后方言血。卫气营血。逐层递进。须认明此四层施治。邪之入先到卫分。

不解。然后入气分。营分不解。然后入血分。白内兼黄。仍属气分之热不可用营分药。白苔边红。此温邪入肺。灼干肺津。不可辛温过表。清轻凉散为当。

邵评∶此经辨邪入之路。有卫分气分营分血分之不同。临症时最宜细审。

卫邪可汗宜开肺。气分宜清猛汗难。入营透热羚犀妙。到血惟清地与丹。

邵评∶此条辨邪之在卫。在气。在营。在血。分层治法。

凡舌苔白润而薄。邪在卫分。可汗。开肺即是开太阳。如麻黄、羌活之类。如舌苔白而浓。或兼干。

是邪已到气分。只宜解肌清热。如葛根、防风、连翘、薄荷之类。不可用辛温猛汗也。若寒邪化热。过卫入营。或温邪吸入。竟入营分。则舌苔红绛而燥。惟羚、犀为妙品。以能透热于营中也。邪在营分不解。渐入血分。则发热不已。宜清血分之热。

鲜生地、牡丹皮之类。

邵评∶此条以舌苔之黄白红绛。辨卫分营分之表里。界限极清。

白黄气分流连久。尚冀战汗透重关。舌绛仍兼黄白色。透营泄卫两和间。

邵评∶邪在气分。日数虽多。可从战汗而解。若邪入营。则不作战。如初入于营。尚在营卫之间。

犹可透营以达至卫耳。

凡舌苔白中带黄。日数虽多。其邪尚在气分流连。可冀战汗而解。若舌红绛中仍带黄白等色。是邪在营卫之间。当用犀、羚以透营分之热。荆、防以散卫分之邪。两解以和之可也。

邵评∶此条是透营泄卫之要法。惟荆、防不如薄荷、连翘为稳。

白而薄润风寒重。温散何妨液不干。燥薄白苔津已少。只宜凉解肺家安。

邵评∶风寒在表。舌薄白而润。可从足经用温散药。如燥白尖红。此风热入肺而津亏。当从手经用轻清凉解。

此辨风寒与风热治法不同。凡风寒初入太阳。则舌无苔。或生苔白润而薄。此寒邪重。津液不亏。辛温汗之可也。如白苔虽薄而燥。或舌边舌尖带红。此风热之邪。伤于气分。病在太阴手经。津液已少。不可过汗。只宜清轻凉解肺分。如前胡、苏子、杏仁、连翘、黄芩、薄荷、桔梗、淡竹叶之类。

苔若纯黄无白色。表邪入里胃家干。更验老黄中断裂。腹中满痛下之安。

邵评∶舌苔纯黄无白。邪入胃经。热而未实。宜白虎等汤。清热凉润。若焦黄断裂。热入胃腑而燥实。症必腹满坚痛。故可下之。