“血压还行,不代表肚子没事。”
秦海转头。
“林野,查用药。抗凝停药时间、房颤病史、有没有血栓史,问清楚。赵护士,抽凝血、肝肾功能、电解质,留交叉配血。床旁心电图贴上。”
赵护士一边推床一边应。
“知道。”
林野走到女人面前。
“他平时吃的抗凝药叫什么?”
女人一下被问住。
她低头翻包,翻出一个皱巴巴的药袋。
药袋上的字被磨掉一半。
“我不知道是不是这个。他自己管药。”
林野接过药袋。
里面还有几片没吃完的药。
“还有没有出血、血栓、脑梗、心梗病史?”
“脑梗没有。腿以前肿过一次,医生说血管不好。”
秦海听见这句,抬头。
“哪条腿?”
女人慌了。
“右腿还是左腿,我记不清了。”
老人被转到平车上时,忽然抓住床单。
他疼得声音都变调了。
“我肚子疼,为什么问腿?”
秦海把监护线接上。
“因为有些疼,不是胃在闹。”
视野边缘,蓝色字框这才加深。
【急诊预警:非感染性腹痛高危。】
【公开依据:房颤及停抗凝史、腹痛与腹部体徵不匹配、冷汗、心率增快、乳酸显著升高。】
【风险方向:肠繫膜血管急症可能,需影像及专科评估。】
林野没有把“肠繫膜”三个字说出口。
证据还要继续往前走。
他把血气纸条压在病歷夹第一页。
“秦主任,乳酸、房颤停药史、疼痛和查体不匹配,这几项够叫谁?”
秦海已经拿起电话。
“普外科值班医生,血管外科值班医生,ct室。”
电话接通前,他又补了一句。
“先別说诊断。说人、说数值、说停药。”