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卷之八 至真要大论第七十四篇（第6页）

x太阴司天，客胜，则首面肿，呼吸气喘。主胜，则胸腹满，食已而瞀。x太阴司天，初之客气，厥阴风木；二之客气，少阴君火；三之客气，太阴湿土。凡此客气，皆可胜也。

首面肿，湿**病也。呼吸气喘，太阴病也。若主时之气胜，则脾胃之气不和，而胸腹满。

瞀，目垂貌，食已而瞀，转输不捷也。

x少阳司天，客胜，则丹胗外发，及为丹疮疡，呃逆喉痹，头xx痛嗌肿耳聋，血溢，内为螈。主胜，则胸满咳仰息，甚而有血，手热。x胗，疹同。音飘。少阳司天，初之客气，少阴君火；二之客气，太阴湿土；三之客气，少阳相火。

x阳明司天，清复内余，则咳衄嗌塞，心膈中热，咳不止，而白血出者，死。x阳明者，清气也。清复内余，言阳明司天，受客气主气之胜，则阳明清气，郁而不舒，故司天于上，而复有余于内也。清复内郁，则金气不伸，故咳衄嗌塞，心膈中热。白血，肺脏之血也。若咳不止，而白血出，则肺气并伤，故死。不言客胜主胜，但言清复内余，以明六气虽有客主之胜，而皆病司天之气，乃举一以例其余。下文太阳在泉亦然。

x太阳司天，客胜，则胸中不利，出清涕，感寒则咳。主胜，则喉嗌中鸣。x太阳司天，初之客气，少阴相火，二之客气，阳明燥金；三之客气，太阳寒水。凡此客气，皆可胜也。

胸中不利，寒气内隔也。出清气，皮毛不利也。感寒则咳，寒气外感于皮毛，则肺受之而病咳也。若主时之气胜，则太阳寒水上逆，故喉嗌中鸣。鸣，水声也。

x厥阴在泉，客胜，则大关节不利，内为痉强拘螈，外为不便。主胜，则筋骨繇并，腰腹时痛。x繇，摇同。四气尽终气，地气主之。厥阴在泉，四之客气，阳明燥金；五之客气，太阳寒水；终之客气，厥阴风木。凡此客气，皆可胜也。大关节不利，大筋拘急也。痉强拘螈，筋不和于内也；不便，乃举止不快，筋不和于外也。主胜者，四之气，少阳相火；五之气，阳明燥金；终之气，太阳定水。凡此三气，皆可胜也。三气之胜，下文皆同。筋骨摇并，犹之内为痉强拘螈也；腰腹时痛，犹之外为不便也。

x少阴在泉，客胜，则腰痛，尻股膝髀足病，瞀热以酸，肿不能久立，溲便变。主胜，xx则厥气上行，心痛发热，膈中，众痹皆作，发于胁，魄汗不藏，四逆而起。x便，如字，下便具同。酸，同。藏，如字。少阴在泉，四之客气，太阳寒水；五之客气，厥阴风木；终之客气，少阴君火。凡此客气，皆可胜也。腰者，肾之外候，腰痛，肾虚也。少阴之脉，从足而上，腰痛，则尻股膝髀足皆病矣。垂目曰瞀，瞀热以酸，言火气上**，目热以酸，则垂目也。心膂曰，心气虚寒，故肿，不能久立，骨虚也。溲便变，肾虚也。若主时之气胜，则少阴厥气上行。厥气上行，内外不合，则心痛发热。心痛发热，阴阳不和，则膈中众痹皆作。夫厥气上行，则不能枢转，故病发于胁。

x太阳在泉，客胜，则足痿下重。便溲不时，湿客下焦，发而濡xx泻，及为肿隐曲之疾。主胜，则寒气逆满，食饮不下，甚则为疝。x泻，泄通。下便泻之泻仿此。太阴在泉，四之客气，厥阴风木，五之客气，少阴君火；终之客气，太阳湿土。凡此客气，皆可胜也。足痿下重，足太阴之脉，不能循经而上也。便溲不时，小便频数而短少也。若太阳湿气，客于下焦，则发为大便之濡泻，濡泻，溏泄也。及为肿隐曲之疾，言隐曲之处，发为肿疾，亦湿客下焦之所致也。主胜，则寒湿之气，内逆中满，脾不转输，而食饮不下，甚则土受木刑而为疝。

x少阳在泉，客胜，则腰痛，而反恶寒，甚则下白溺白。主胜，xx则热反上行，而客于心，心痛发热，格中而呕，少阴同候。x少阳在泉，四之客气，少阴君火；五之客气，太阳湿土；终之客气，少阳相火。凡此客气，皆可胜也。

少阳，初阳之气，不能自下而上，则腰腹痛；不能自内而外，则反恶寒；甚则下焦虚寒，而下白溺白。下白，大便白也，溺白，小便白也。主胜，则君相二火交炽，故热反上行，而少阳火气，上客于心，故心痛发热，心痛发热，则火气格中而呕。相火君火而上行，则君火亦可合相火而下盛，故少阴同候。

x阳明在泉，客胜，则清气动下，少腹坚满，而数便泻。主胜，xx则腰重腹痛，少腹生寒，下为溏，则寒厥于肠，上冲胸中，甚则喘不能久立。x数，音朔。，音务。阳明在泉，四之客气，太阴湿土；五之客气，少阳相火；终之客气，阳明燥金。

凡此客气，皆可胜也。客胜，则阳明清肃之气动于下，清气下动，则少腹坚满，始虽坚满，继而数便泻，便泻，大便溏泄也。主胜，则腰重腹痛，少腹生寒，亦清气之下动也，始则少腹生寒，而下为溏，则寒厥于肠，而上冲胸中，上冲胸中，甚则为喘，不能久立。

x太阳在泉，寒复内余，则腰尻痛，屈伸不利，股胫足膝中痛。x太阳者，寒气也。寒腹内余，言太阳在泉，受客气主气之胜，则太阳寒气，屈而不舒，故寒气在泉于下，而复有余于内也。寒腹内余，则太阳经脉不舒，故腰尻痛，屈伸不利，而股胫足膝中痛。不言客胜主胜，但言寒复内余，乃举一以例其余，以明六气虽有客主胜，而皆病在泉之经脉也。

x帝曰∶善。治之奈何？x

客胜主胜，经气受病，治之奈何？

x岐伯曰∶高者抑之，下者举之，有余折之，不足补之，佐以所xx利，和以所宜，必安其主客，适其寒温，同者逆之，异者从之。x高者抑之，下者举之，得其中矣。有余折之，不足补之，得其平矣。佐以所利，和以所宜，顺其性也。

x帝曰∶治寒以热，治热以寒，气相得者逆之，不相得者从之，余已知之矣。其于正味何如？x承上文，寒热逆从之治，而问主客之正味也。治寒以热，治热以寒，气同而相得者逆之，气异而不相得者从之。上文言之，故已知之，然非气运本位之正味，故问其正味何如？

x岐伯曰∶木位之主，其泻以酸，其补以辛。x六气主时之位，不外木火土金水之五行。主位者，气之常，故先泻后补。加临者，气之客，故先补后泻。初之气，厥阴风木，木位之主，木气胜也。木胜曰发生，酸则反其性而收之，故其泻以酸。辛则助其上达，故其补以辛。

x火位之主，其泻以甘，其补以咸。x二之气，少阴君火，火位之主，火气胜也。火胜曰赫曦，甘则反其性而缓之，故其泻以甘。咸能坚，助其畅达，故其补以咸。少阴少阳，皆火位之主，少阴如是，则少阳亦如是也。

x土位之主，其泻以苦，其补以甘。x三之气，太阴湿土，土位之主，土气胜也。土胜曰敦阜，苦则反其性而泄之，故其泻以苦。甘则助其和缓，故其补以甘。

x金位之主，其泻以辛，其补以酸。x五之气，阳明燥金，金位之主，金气胜也。金胜曰坚成，辛则反其性而散之，故其泻以辛。酸则助其凝敛，故其补以酸。

x水位之主，其泻以咸，其补以苦。x终之气，太阳寒水，水位之主，水气胜也。水胜曰流衍，咸则反其性而凝之，故其泻以咸。苦则气寒，助其寒水，故其补以苦。

x厥阴之客，以辛补之，以酸泻之，以甘缓之。x此六气客胜，其补泻之味，一如上文之主胜也。上文木位之主，其补以辛，其泻以酸，此厥阴之客，补泻相同。以甘缓之者，《藏气法时论》云∶“肝苦急，急食甘以缓之”。

x少阳之客，以咸补之，以甘泻之，以咸收之。x上文火位之主，其补以咸，其泻以甘，此少阴之客，补泻相同。以咸收之者，《藏气法时论》云∶“心欲，急食咸以之”。之即所收之。故此言收，下文少阳则言也。

x太阳之客，以甘补之，以苦泻之，以甘缓之。x上文土位之主，其补以甘，其泻以苦，此太阴之客，补泻相同。以甘缓之者，《藏气法时论》云∶“脾欲缓，急食甘的缓之”。

x少阳之客，以咸补之，以甘泻之，以咸之。x少阳少阴皆属于火，同一义也。

x阳明之客，以酸补之，以辛泻之，以苦泄之。x上文金位之主，其补以酸，其泻以辛，此阳明之客，补泻相同。以苦泄之者，《藏气法时论》云∶“肺苦气上逆，急食苦以泄之”。

凡此，皆主气客气之正味也。

x帝曰∶善。愿闻阴阳之三也，何谓？x上文岐伯云∶“身半以上，其气三矣。身半以下，其气三矣”。帝举以问，谓阴阳止有少太，何以有三？

x岐伯曰∶气有多少异用也。x

阴阳之气，由少而太。太，多也；少，少也。阴阳之气，有多少之异用也。

x帝曰∶阳明何谓也？x

太多少少，则阳明何谓？

x岐伯曰∶两阳合明也。x